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アレルギー性鼻炎について

[2025.10.29]

アレルギー性鼻炎とは

アレルギー性鼻炎は、

  • 発作的に繰り返すくしゃみ
  • 透明な鼻水
  • 鼻づまり

を主な症状とする病気です。

この10年ほどで患者数は右肩上がりに増加しており、
有病率は約50%に達するとする全国報告もあります。

花粉症と通年性アレルギー性鼻炎

アレルギー性鼻炎には、主に次の2つがあります。

  • 花粉症:スギやヒノキなど、季節性の花粉が原因
  • 通年性アレルギー性鼻炎:ダニ・ハウスダストなどにより、季節を問わず症状が出るもの

通年性アレルギー性鼻炎も増加していますが、
患者数増加の最大の要因はスギ花粉症と考えられています。

診断について

診断は、

  • 症状の内容
  • 季節性や環境との関連

などを詳しく確認する問診から行います。

必要に応じて、以下の検査を行いアレルギーの評価をします。

  • 鼻汁好酸球検査:鼻の中でアレルギー反応が起きているかを確認します
  • 血液検査(RAST・RIST)
  • イムノキャップラピッド:指先から少量の採血で、短時間に主要なアレルゲンを評価できる検査です

イムノキャップラピッドの詳しい説明はこちら

鼻かぜなど他の鼻炎との鑑別が難しい場合もあるため、
自己判断せず医療機関での受診をおすすめします。

治療の基本

治療は、以下を組み合わせて行います。

① 薬物療法
  • 内服薬(抗ヒスタミン薬など)
  • 点鼻薬(ステロイド点鼻薬など)
② 環境整備
  • 花粉・ダニなどのアレルゲンを減らす工夫
  • 室内環境の見直し
③ 症状と生活に合わせた調整

症状の感じ方や困りごとは人それぞれです。

たとえば

  • くしゃみ・鼻をかむ回数が1日11回以上
  • 鼻づまりで時々口呼吸になる

このような状態は医学的には「重症」アレルギー性鼻炎に分類されますが、
そのまま生活や仕事を続けている方も少なくありません。

アレルギー性鼻炎と生活の質(QOL)

鼻炎症状は、

  • 集中力低下
  • 睡眠の質の低下

を通じて、生活の質や仕事のパフォーマンスを下げることがあります。
その結果、社会的・経済的損失につながることも分かっています。

「毎年のことだから」と我慢せず、
適切な診断と治療を受けることが大切です。

当院では、患者さんとのコミュニケーションを重視し、
一人ひとりのゴールを考えながら治療を進めています。

さらに進んだ治療選択肢

症状が強い方には、以下の治療があります。

舌下免疫療法
  • スギ・ダニに対して実施可能
  • アレルギー性鼻炎に対して「根治が可能な唯一の治療」

舌下免疫療法の詳しい説明はこちら

生物学的製剤:オマリズマブ(ゾレア®)
  • 重症・最重症のスギ花粉症が対象
  • 抗IgE抗体製剤
  • 2019年より保険適応
  • 2〜4週に1回の皮下注射
  • 花粉シーズン中(2〜5月)に実施

※ 治療要件が厳しく、費用は高額ですが、高額療養費制度により自己負担が軽減される場合があります。

ゾレア®の詳しい説明はこちら

当院では、気管支喘息や慢性蕁麻疹でのゾレア治療実績があります。
スギ花粉症でお困りの方も、お気軽にご相談ください。

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